De film vertelt het verhaal van Scottie Ferguson (Stewart), een gepensioneerde politie -detective die lijdt aan acrofobie (hoogtevrees). Hij wordt aangenomen door Gavin Elster (Tom Helmore) om zijn vrouw, Madeleine (Novak), te volgen. Scottie raakt geobsedeerd door Madeleine en haar mysterieuze gedrag. Hij volgt haar naar een missie, waar hij haar haar dood tegemoet ziet springen.
Scottie is er kapot van door de dood van Madeleine en begint te hallucineren. Overal waar hij komt ziet hij Madeleine. Hij is uiteindelijk in staat zijn hoogtevrees te overwinnen en de waarheid over Madeleine's dood onder ogen te zien.