Het is echter belangrijk om te begrijpen dat Margaret Sanger, een prominent pleitbezorger voor anticonceptie in het begin van de 20e eeuw, complexe opvattingen had over bevalling en moederschap. Hoewel ze pleitte voor de controle van vrouwen over hun reproductieve keuzes, geloofde ze ook in het belang van verantwoordelijk ouderschap en de noodzaak om de gezinsgrootte te beperken.
Sangers opvattingen over anticonceptie waren in haar tijd controversieel en er wordt nog steeds over gedebatteerd. Ze was een complexe figuur die zowel werd geprezen als bekritiseerd voor haar werk.